Las estatinas pueden producir deficiencia de CoQ10 y riesgo de diabetes

Image credit: lenm / 123RF Foto de archivo

medicalnewstoday.com

Abril 14, 2013

Un estudio ha demostrado por primera vez que la coenzima Q10 compensa los cambios celulares que pueden estar vinculados a un efecto secundario de algunos medicamentos como las estatinas – un aumento del riesgo de diabetes del adulto. Las estatinas son algunos de los medicamentos más recetados en el mundo, capaz de reducir el colesterol LDL y el riesgo de ataques cardíacos u otros eventos cardiovasculares. Sin embargo, su papel en el aumento del riesgo de diabetes sólo se ha observado y estudiado en los últimos años. La posibilidad del incremento en el riesgo de diabetes inducida por estatinas es una preocupación cada vez mayor, y llevó el año pasado a un nuevo etiquetado y las advertencias de la Food and Drug Administration, especialmente cuando se toma en dosis altas. Leer más...

Artículos relacionados

• Co-Q10 deficiency may relate to statin drugs, diabetes risk (federalnutrition.com)
• Newly Discovered Hormone Could Yield New Treatment For Diabetes (healthland.time.com)
• Study Urges Re-Evaluation of Effects Linked to Cholesterol Drugs (latinospost.com)
• Statin-diabetes association: what’s the skinny? (doctorrw.blogspot.com)
• Side Effects of Statins May Be Tolerable (healthland.time.com)

 

Ley estatal de EEUU y la vacunación contra la influenza del personal de salud

 

Image credit: dml5050 / 123RF Foto de archivo

Vaccine 2013;31:827-32

Los brotes nosocomiales de Influenza, atribuidos a la fuerza laboral de salud no vacunada, han contribuido a las complicaciones en los pacientes o a su muerte, enfermedad y ausentismo de los trabajadores asi como al aumento de los costos económicos para el sistema de salud. Desde 1981, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estado Unidos, ha recomendado que todo el personal de salud reciba anualmente la vacuna contra la influenza. Leer más…

 

Artículos relacionados

• San Diego: Flu death toll stands at 48 this year, cases slow (swrnn.com)
• Importance of Hand Washing Signs (justbathroomsigns.com)
• Bioterrorism and the Pandemic Potential (wallstreetpit.com)
• Flu getting worse across U.S., government reports (news.blogs.cnn.com)
• Mexico: Yajalón health crisis nothing new (crofsblogs.typepad.com)

 

Ajuste de los riesgos en el seguro médico

Image credit: Krisdog / 123RF Foto de archivo

Health Policy Brief, august 30, 2012

Las reformas al mercado de los seguros en virtud de la «Ley de Asistencia Accesible (Affordable Care Act)», están diseñadas para aumentar el número de estadounidenses con seguro médico y extenderse al sistema actual en el que los planes de salud tienen un incentivo para inscribir personas más sanas y evitar a los enfermos. Uno de los mecanismos que hacen que el nuevo sistema funcione es el ajuste del riesgo del proceso, por el cual los planes de seguro médico serán compensados en base al estado de salud subyacente de las personas que se inscriban, y por lo tanto protegidos contra la pérdida de dinero, al cubrir a las personas con enfermedades de alto costo. Leer más…

Artículos relacionados

• Where do you start when choosing the right insurance? (moneysavingclub.com)
• Medical care insurance that could insure a lot of (ajbelljournalism.com)
• Romney’s plan for middle-class health insurance (thechart.blogs.cnn.com)

 

Morfómica analítica, tamaño de la masa muscular y resultados en cirugía

Image credit: yorkberlin / 123RF Foto de archivo

Ann Surg 2012;256: 255–261

Los cirujanos están llamados a tomar decisiones difíciles en la selección de los pacientes sobre los cuales llevarán a cabo procedimientos quirúrgicos mayores, equilibrando las indicaciones para la operación con su percepción de la salud general del paciente y su capacidad para recuperarse en el postoperatorio. A pesar de que existen herramientas validadas de estratificación del riesgo para ayudar a los cirujanos en la evaluación de pacientes para cirugía, estas herramientas por lo general sólo evaluan una parte del riesgo quirúrgico del paciente (por ejemplo, la salud cardiovascular) y pueden ser insuficientes para discriminar entre una población de pacientes cada vez más ancianos y más enfermos sometidos a procedimientos quirúrgicos electivos. Este estudio evalua la relación entre el tamaño de la masa muscular magra central, medida a partir de imágenes con cortes transversales en el preoperatorio y los resultados quirúrgicos. Leer más…

 

Las presiones para «dar la talla» en cirugía: administrando tu Imagen y administrando las presiones sociales de los pacientes y el juicio clínico

 

Image credit: stefanolunardi / 123RF Foto de archivo

Ann Surg 2012;00:1–5

La prevención del error en cirugía se ha colocado a la cabeza de la lista de prioridades entre los educadores quirúrgicos y los organismos que otorgan licencias, para garantizar la seguridad del paciente y mantener la confianza del público en la profesión quirúrgica. El énfasis se ha trasladado de las causas de error individual, a los problemas estructurales en el sistema de salud que conducen al error. Aunque esto ha dado lugar a mejoras significativas en la atención del paciente, no debemos perder de vista el papel que  juega el individuo dentro del sistema. El trabajo actual sobre las causas de los errores individuales se centra en gran medida en el error diagnóstico y la cognición, con particular énfasis en el error cognitivo o heurístico y los prejuicios que conducen a la falta de juicio o de toma de decisiones. El objetivo de este estudio es identificar las presiones creadas por la cultura quirúrgica y el entorno social y explorar mecanismos de la forma en que podría afectar la toma de decisiones quirúrgicas. Leer más…

 

Factores predictivos de recuperación física y emocional a los 6 y 12 meses después de una cirugía

Image credit: franckito / 123RF Foto de archivo

British Journal of Surgery 2010; 97: 1518–1527

La mayoría de los pacientes quirúrgicos muestran una recuperación rápida y adecuada y son capaces de reanudar sus actividades normales en cuestión de días o semanas después de la cirugía. Sin embargo, una minoría de los pacientes no se recuperan por completo a su estado pre-quirúrgico, o incluso experimentan un deterioro de su condición física y/o emocional, que puede persistir durante años después de la intervención. Una de las consecuencias adversas a largo plazo de la cirugía es el dolor postoperatorio crónico. Estudios recientes sobre la incidencia de dolor postoperatorio crónico han indicado que un número alarmantemente elevado de pacientes experimentan dolor persistente después de la cirugía, aunque las estimaciones varían de un estudio a otro y dependen del tipo específico de intervención. El dolor persistente puede tener también un impacto severo en la función física y la calidad de vida. Leer más…

Artículos relacionados

• Surgery for the Psyche (thesoulspoet.wordpress.com)
• How much does surgery cost? About $147 a minute (kevinmd.com)
• Preventing Postoperative Delirium May Improve Recovery Of Cognitive Ability In Cardiac Patients (medicalnewstoday.com)
• Oral Surgery Recovery Times (topdentists.com)

 

Resultados reproductivos después del embarazo ectópico: estudio de cohorte retrospectivo basado en registros

Image credit: kyoza3d / 123RF Foto de archivo

PLoS Medicine 2012;9(6):e1001243 El embarazo ectópico se produce cuando un óvulo fecundado se implanta en un sitio fuera de la cavidad uterina. La localización más frecuente es en la trompa de Falopio, y la condición sigue siendo una causa significativa de morbilidad y mortalidad debido a los riesgos asociados a la rotura tubárica y hemorragia intra-abdominal. Entre 2003 y 2005, los embarazos ectópicos representaron el 72% de las muertes tempranas del embarazo en el Reino Unido. Entre los factores de riesgo incluyen la infección pélvica, el tabaquismo, cirugía pélvica previa, la esterilización, el uso  de dispositivos intrauterinos (DIU), un embarazo ectópico anterior y la mayor edad materna. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados reproductivos después de un embarazo ectópico vs. los nacidos vivos, aborto involuntario, o la terminación en el primer embarazo. Leer más…

Artículos relacionados

• Future Reproductive Outcomes For Women Who Have Had An Ectopic Pregnancy (medicalnewstoday.com)
• Ungrateful mums (fijitimes.com)
• Hormone may help predict tubal ectopic pregnancy (medicalxpress.com)
• Morning After Pill Side Effects (mademan.com)

 

Fabricando epidemias: papel de los productores globales en el aumento del consumo de productos básicos no saludables incluyendo alimentos procesados, alcohol y tabaco

PLoS Medicine 2012;9(6):e1001235 Los «commodities» no saludables: refrescos y alimentos procesados altos en sal, grasa y azúcar, así como el tabaco y el alcohol son los principales factores de riesgo para las enfermedades crónicas no transmisibles. Su consumo se cree está aumentando rápidamente, sobre todo en los países con economías emergentes. Sin embargo, el alcance y las razones de este crecimiento en el consumo de los productos básicos no saludables no son bien entendidas. Muchos epidemiólogos han argumentado que el desarrollo económico impulsa a la población, a través de una transición nutricional, de la desnutrición a la sobrealimentación, cambiando las preferencias de alimentos de las dietas tradicionales que se caracterizan por ser bajas en sal, grasas saturadas, índice glucémico, a dietas complejas occidentales, menos saludables, que llevan a la obesidad y se asocian con las enfermedades crónicas no transmisibles. Leer más…

Artículos relacionados

• El sector salud como factor de desarrollo economico (slideshare.net)
• Secrets to Enjoyable Health Now Unveiled (prweb.com)
• 5 percent of workers gave up smoking when the anti-tobacco law took effect (eurekalert.org)

 

Primer Consenso Mexicano en Prevención de las Infecciones de Sitio Quirúrgico

Asociación Mexicana de Cirugía General. 2008.

La medicina actual enfrenta retos sin precedentes, las transiciones epidemiológicas y demográficas han generado cambios sustantivos en la práctica médica, es cierto que la tecnología brinda mejores herramientas para un diagnóstico oportuno y preciso, y facilita la terapéutica de mínima invasión, sin embargo, también las exigencias día con día son mayores ante estos escenarios. Es pues una preocupación constante de los Sistemas de Salud y de los profesionales mejorar la calidad de atención médica, haciendo prioritario uno de sus atributos: la seguridad para el paciente. Con este enfoque, la prevención cobra vital importancia, tratándose de las infecciones nosocomiales que históricamente han mostrado una importante repercusión en la morbi-mortalidad y el alto impacto para los costos que se generan, tanto en la economía individual, como en la carga sanitaria que esto representa; en este rubro la infección de sitio quirúrgico ocupa un lugar especial, pues su frecuencia obliga a tomar medidas decisivas para evitar y detectar oportunamente su presencia. La Asociación Mexicana de Cirugía General con la colaboración de varios expertos de la cirugía mexicana, entre ellos varios de los profesores de Cirugía de nuestra Facultad, elaboraron este consenso. Leer más…

 

Púrpura de Henoch-Schönlein Inducido por vancomicina: reporte de un caso

Journal of Medical Case Reports 2012, 6:106

El púrpura de Henoch-Schönlein es una vasculitis sistémica de pequeños vasos. Aunque su fisiopatología exacta sigue siendo desconocida, el púrpura de Henoch-Schönlein se ha reportado en asociación con varias condiciones médicas, incluyendo la hipersensibilidad. Se presenta el caso de un paciente con púrpura de Henoch-Schönlein inducido por vancomicina. Los médicos deben ser conscientes de que la vasculitis sistémica puede ser inducida por algunos tratamientos. La vancomicina es un antibiótico ampliamente recetado. La aparición de rara, pero grave de esta asociación implica la suspensión inmediata del tratamiento antibiótico. Leer el caso

Artículos relacionados

• Watson’s FDA approval for generic C. difficile treatment prompts complaint (medcitynews.com)
• C. difficile caused man to perform a fecal transplant, why not start with probiotics? (alternativendhealth.wordpress.com)
• Antibiotics (altmedhealthtreat.wordpress.com)
• 10 Things Doctors and Patients Should Know about Infectious Diseases. (alternativendhealth.wordpress.com)